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科技

腦梗死的科普知識——與時間賽跑

來源:魯網

單位:聊城市第四人民醫院,

科室:神經內科病房


(相關資料圖)

姓名:呂俊麗

職稱:主管護師

腦梗死舊稱腦梗塞,又稱缺血性腦卒中(cerebral ischemic stroke),是指因腦部血液供應障礙,缺血、缺氧所導致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。腦梗死的臨床常見類型有腦血栓形成、腔隙性梗死和腦栓塞等,腦梗死約占全部腦卒中的80%。與其關系密切的疾病有:糖尿病、肥胖、高血壓、風濕性心臟病、心律失常、各種原因的脫水、各種動脈炎、休克、血壓下降過快過大等。臨床表現以猝然昏倒、不省人事、半身不遂、言語障礙、智力障礙為主要特征。

因為腦梗死一旦發生,很大可能是不可逆的,最后它可直接導致死亡或傷殘。其實對本病的關鍵更重要的是預防,將防治提前,減少腦梗的發生。本病的重點不是治療,而是預防。而且本病是一種可以預防的疾病,有效的措施可減少加重的幾率。

防治腦梗死的注意要點:

1、飲食指導:飲食以低鹽、低脂, 適量碳水化合物、豐富維生素的清淡飲食。 選用植物性油脂,多采用水煮、清蒸涼拌、燒、烤、鹵、 燉等方式烹調,禁止肥肉、內臟奶油等膽固醇高的食物,可多選擇奶類及其制品、五谷類、蔬菜類、 水果類等食物,宜多樣提取,才能充分獲得各種營養素。改變不良飲食習慣, 多吃新鮮蔬菜、水果、谷類、魚類和豆類,使能量的攝入和需要達到平衡,戒煙、限酒。

2、日常生活指導:①改變不良生活方式,適當運動(如慢跑、 散步等,每天30分鐘以上),合理休息和娛樂。②病人起床、 起坐或低頭系鞋帶等體位變換時動作宜緩慢,轉頭不宜過猛過急,洗澡時間不宜過長,平日外出時有人陪伴, 防止跌倒;③氣候變化時注意保暖,防止感冒。④有吞咽障礙的病人: 鼓勵能吞咽的病人進食,進食高蛋白、高維生素的食物,選擇軟飯、半流或糊狀的黏稠食物,避免粗糙、干硬、辛辣等刺激性食物。少量多餐, 給病人提供充足的進餐時間,以利充分咀嚼。

3、服用降壓藥物的高血壓患者,服用藥物時,要按時服藥, 不可自行服用多種降壓藥或自行停藥、換藥,必須在醫師的指導下更換藥物。

4、應進行適當適量的體育鍛煉及體力活動,可進行散步、打太極拳等有氧運動。但應根據個人的身體情況選擇,不可過量以不過度疲勞為度。

5、危險因素控制:高血壓: 可加快加重動脈硬化發展的速度和程度, 血壓越高發生腦梗死或復發腦梗死的機會越大。高血脂:一方面使得血液粘稠, 血流緩慢,供應腦的血液量減少另一方面損傷血管內皮,沉積在血管壁形成粥樣硬化斑塊, 直接導致心腦血管疾病的發生和發展。

6、居住環境要安靜、舒適,保持空氣新鮮,定時通風換氣。 陽光要充足, 溫度以20-22°為宜,濕度以40%-50%為宜。冬季要注意保暖,防止受涼。 因為寒冷可引起全身血管收縮,加重疾病的進展。

7.保持心情舒暢,避免過度興奮、激動,易怒, 焦躁等能加重此疾病進展的不良情緒,始終樹立戰勝疾病的信心。遵醫囑正確服用降壓、降糖和降脂藥物。 定期來院檢查,動態了解血壓、血糖、血脂變化和心臟功能情況;預防并發癥和腦卒中復發。 當病人出現頭暈、頭痛、 一側肢體無力、講話吐詞不清或進食嗆咳、發熱、外傷時, 家屬應及時協助就診。

一旦發現自己或者家屬患有腦梗死,應該立即撥打120急救電話將患者送往就近的醫院,在醫護人員到來之前,應將病人去枕平臥,松開病人衣領,禁止來回轉動病人頭部;家屬和旁觀者應陪同病人到醫院,只要是在4.5-6小時內能夠到達有溶栓取栓條件的醫院,偏癱時可以避免的。

時間越短腦細胞壞死的越少,所以時間就是生命,時間就是大腦!

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